一,、精神病護理                    

1,、護理對象

符合ICD-10或CCMD-3診斷標準的各類精神障礙的住院病人,。

2,、護理要點

（1）安置在一般病房，觀察病情變化及病人治療,、檢查情況,。

（2） 督促或協(xié)助病人進行生活料理、按時作息,，做好衛(wèi)生宣教,。

（3） 做好病房的安全檢查工作，嚴禁將危險物品帶入病房,。

(4 )  了解病人的心理狀態(tài),，及時給予針對性護理及心理護理。

（5）  新入院病人每天測T,、P,、BP三次，詢問大,、小便情況,，連續(xù)三天，每班書寫護理記錄并交班,。三天后每天測T,、P  1次，詢問大,、小便情況,。每周記護理記錄1次，測體重,、BP  1次,。住院時間在6個月以上，每二周記護理記錄1次,。病情變化及時記錄,，并報告醫(yī)生。

二,、精神科監(jiān)護

1,、護理對象

（1）新入院、幻覺,、妄想嚴重的病人,，有沖動、外逃行為的病人,。

（2）嚴重興奮躁動或高度行為紊亂者,。

（3）拒飲、拒食狀態(tài),。

（4）意識障礙的病人,。

（5）嚴重抑郁、消極及自殺企圖強烈的病人,。

（6）木僵或亞木僵病人,。

（7）癲癇頻繁發(fā)作、持續(xù)抽動的病人,。

（8）嚴重的精神科藥物副反應,。

2、護理要點

（1）       安置在監(jiān)護病房,，嚴密觀察病情變化,，建立監(jiān)護記錄單，每2小時記錄一次,。保持水,、電解質(zhì)平衡，記錄出入量并總結(jié),。重點交接班,。病情變化及時記錄,，并報告醫(yī)生。

（2）認真做好基礎(chǔ)護理及落實各項治療和護理措施,，嚴防并發(fā)癥的發(fā)生,。

（3）了解病人心理動態(tài)，及時給予針對性護理及心理護理,。

（4）每天測T,、P、BP  3次,，詢問大小便情況,，并記錄。異常按特殊情況處理,。

（5）備好急救物品及藥品,，以應搶救之需要。

三,、其他：

1,、護理對象

（1）嚴重軀體疾患或機體衰竭狀態(tài)

（2）嚴重營養(yǎng)不良             （3）低血鉀狀態(tài)

（4）急性藥物中毒             （5）粒細胞降低或缺乏

（5）       麻痹性腸梗阻             （7）嚴重藥源性皮疹

（8）       續(xù)性低血壓               （9）鋰鹽中毒

（10）嚴重錐體外系癥狀        （11）惡性綜合征

2、護理要點

按綜合科分級護理要求進行,。