日期:2018年03月23日 來源:網(wǎng)站編輯 瀏覽:10625次
精神病未治療期(DUP)指:精神病患者自起病至開始接受系統(tǒng)專業(yè)治療的時間間隔?;颊叩钠鸩“Y狀諸如:生活變得懶散,,不休邊幅且越來越嚴(yán)重;警惕性高,,過分在乎周圍人的一言一行或認(rèn)為是在針對自己,,同自己相關(guān);夜間睡覺時必須關(guān)閉所有門窗或?qū)ふ业?,斧等用作防身之物;?cè)耳傾聽實際不存在的聲音,或與之對話,;不與家人共餐,,懷疑食物里被放了什么東西;不認(rèn)可家人是自己的親人,,同親人,、朋友、同事等越來越疏遠(yuǎn),;無故不上學(xué),,上班,學(xué)習(xí)成績及工作能力明顯無故下降,;自說自笑,,比劃怪動作;穿著怪異,;長時間不出門,,不參加任何群體活動,不再搭理既往熟識的人,;易發(fā)脾氣,,敵視、戒備周圍的人,;夜間難入睡或不睡,,日間反睡;同其交談困難,,其言語內(nèi)容怪異,,離奇,費解等等,,患者就像完全“變”了個人似的,!早在三十多年前,人們就發(fā)現(xiàn):初發(fā)精神病患者DUP較長者的轉(zhuǎn)歸更差,,如:治療后療效差,,療程慢長;出院后繼續(xù)服藥依從性差,,反復(fù)多次再住院,;更難正常回歸家庭,,社區(qū),,單位及社會;易伴發(fā)軀體疾?。悍逝?、高血壓、高血脂、高血糖,、感染性疾病等,,易自殺或出現(xiàn)物質(zhì)濫用,預(yù)期壽命明顯縮短等,。這一發(fā)現(xiàn)在日后不斷得到復(fù)制,。DUP影響著患者對治療的應(yīng)答水平。自精神病性癥狀出現(xiàn)至接受專業(yè)循證醫(yī)學(xué)治療的時間間隔應(yīng)盡可能的縮短,,以減輕患者的癥狀負(fù)擔(dān)及風(fēng)險,。
相比于一般人群中發(fā)病率更高的非精神病性的精神障礙,初發(fā)精神病患者DUP長的患者陽性及總體癥狀更重,,共病物質(zhì)濫用的比例更高,,及時住院治療的比例更低。對于住院首發(fā)精神病患者而言,,DUP更長者的基線陰性癥狀更重,,自知力及總體社會功能更差。
薈萃分析結(jié)果也顯示:DUP較長者隨訪期間的精神病理學(xué)狀況可能更差,;疾病早發(fā),、延誤治療、陰性癥狀更多,;治療更晚,、病前總體社會功能及社會家庭心理支持更差、教育及社會經(jīng)濟(jì)地位更低,。之所以要努力縮短DUP,,在于未經(jīng)及時系統(tǒng)專業(yè)治療的精神疾病可能帶來較沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),個人學(xué)習(xí),、職業(yè),、社交、角色等多能力的不斷喪失及巨大,、潛藏的可能肇事,、肇禍高風(fēng)險。較長的DUP可預(yù)測患者可能較差的治療轉(zhuǎn)歸,。
因此,,我們建議:精神疾病應(yīng):早發(fā)現(xiàn),早診斷,,系統(tǒng)足程專業(yè)治療,!