小超六歲了，上幼兒園大班,。自小就調(diào)皮好動(dòng),，愛(ài)亂跑亂爬，上竄下跳,，經(jīng)常把家里搞得亂七八糟,。父母認(rèn)為孩子還小，不懂事,，也沒(méi)有太注意,。上幼兒園后，老師發(fā)現(xiàn)這孩子一刻也閑不住,，喜歡東跑西跳,，見(jiàn)到什么就抓什么,。即使和小朋友們一起聽(tīng)老師講故事，他也不能按老師要求坐好,，而是動(dòng)來(lái)動(dòng)去,，一會(huì)兒用手去拉扯前面同學(xué)的衣服，一會(huì)兒用腳去踢鄰座小朋友的凳子,。平時(shí)行為也較沖動(dòng),，經(jīng)常冒冒失失，不是撞倒別人,，就是自己碰到墻上,。與小朋友相處，也很隨意,，時(shí)常去推,、抓別人，惹得小朋友很惱火,。進(jìn)入大班后,，注意力更不集中，不能老老實(shí)實(shí)專心聽(tīng)老師上課,，經(jīng)常亂講話,、亂走動(dòng)?；卮鹄蠋煹奶釂?wèn),，更是答非所問(wèn)。做起操來(lái),，又笨手笨腳的不協(xié)調(diào),，常惹得小朋友們哈哈大笑。即便是做自己喜歡做的事,，如看動(dòng)畫(huà)片,，小超也難以控制自己，總是要?jiǎng)觼?lái)動(dòng)去,。為此,，老師感到頭疼，建議父母帶孩子去心理咨詢,。

小超的表現(xiàn)是一種常見(jiàn)的精神疾病稱為注意缺陷多動(dòng)障礙,，俗稱多動(dòng)癥。主要表現(xiàn)是注意力不集中和注意力維持時(shí)間不長(zhǎng),，活動(dòng)過(guò)多和沖動(dòng),，常伴有學(xué)習(xí)困難或品行障礙。本病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不清，認(rèn)為是多種因素相互作用所致,。

1,、注意障礙：是本病最主要癥狀，表現(xiàn)為在聽(tīng)課,、寫(xiě)作業(yè)或其他活動(dòng)時(shí)注意力難以持久,，容易受外界刺激而分心。與正常兒童相比,，患者不能長(zhǎng)時(shí)間地做某一件事情,，而是很快地從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)到另一種活動(dòng)，干任何事情都難以自始至終,。聽(tīng)故事,，看電視很難持久，做游戲和玩耍也難善始善終,。在活動(dòng)中不能注意到細(xì)節(jié),，經(jīng)常因粗心發(fā)生錯(cuò)誤。在與成人交談時(shí)心不在焉,，似聽(tīng)非聽(tīng),。上課時(shí)注意力分散，難以專心聽(tīng)課,，學(xué)習(xí),、做作業(yè)更是難以持之以恒。做作業(yè)時(shí),，不是東張西望,，就是邊做邊玩，一切圖書(shū)文具都是他們擺弄的對(duì)象,，因此作業(yè)常常很馬虎,、字跡潦草?；颊咂綍r(shí)容易丟三落四,，經(jīng)常遺失玩具、學(xué)習(xí)用具或其它物品,，忘記日常的活動(dòng)安排,。

2,、活動(dòng)過(guò)多和沖動(dòng)：表現(xiàn)為坐立不安,，煩躁，終日忙碌不停,，總是在活動(dòng),，運(yùn)動(dòng)量大大超過(guò)同齡的兒童，而且活動(dòng)總是雜亂無(wú)章，沒(méi)有目標(biāo),，在任何時(shí)間,、地點(diǎn)、環(huán)境中都是一樣,。與正常兒童的活動(dòng)相比,，患者無(wú)論在什么樣的班級(jí)、什么樣的場(chǎng)合都有活動(dòng)過(guò)多的表現(xiàn),?；颊呓?jīng)常是不經(jīng)思考就突然發(fā)生一些行動(dòng)，要求必須立即滿足,，否則就哭鬧,，發(fā)脾氣。自我控制能力差,，易興奮,、激動(dòng)。興奮時(shí),，大笑大叫,，又蹦又跳，得意忘形,。稍不如意時(shí)會(huì)大發(fā)脾氣,，甚至摔東西，打人,。紀(jì)律性較差,，上課或游戲都不能控制自己，常在排隊(duì)游戲時(shí)尚未輪到他就要搶先,，上課也愛(ài)不舉手就提出問(wèn)題,，隨便講話，甚至大喊大叫,，做鬼臉,，扮怪相，干擾同學(xué),。

3,、學(xué)習(xí)困難：患者由于注意力渙散，學(xué)習(xí)缺乏毅力,，多動(dòng)不安,，難以堅(jiān)持聽(tīng)課和認(rèn)真做作業(yè)，雖然智力正常,，但成績(jī)卻很差,?；颊咭话阍谛W(xué)一、二級(jí)還能達(dá)到中等以上的成績(jī),，以后則越來(lái)越糟,。一般而言，多動(dòng)癥患者的特點(diǎn)是閱讀,、拼寫(xiě),、計(jì)算等學(xué)習(xí)成績(jī)較差，在背誦語(yǔ)文,、外語(yǔ)時(shí),，常常掉字、錯(cuò)字,，拼寫(xiě)生字也常常錯(cuò)拼或遺漏,，計(jì)數(shù)則容易錯(cuò)位。

4,、品行障礙：除了上述癥狀外,，還伴有品行問(wèn)題。如侵犯攻擊行為,，患者經(jīng)常與人打架,、斗毆，好發(fā)脾氣,，吵罵不休,；專橫霸道，與同伴相處時(shí)喜歡稱王稱霸,，好欺負(fù),、控制他人，與人發(fā)生矛盾時(shí)強(qiáng)詞奪理,，把錯(cuò)誤缺點(diǎn)歸咎于對(duì)方,；不講禮貌，說(shuō)話言語(yǔ)粗魯,，不分老少,、師長(zhǎng)，行為不分先后,，魯莽急躁,，辯論高聲大叫。有的患者還說(shuō)謊,、偷東西,、逃學(xué)、離家出走等,。不過(guò),，這些品行問(wèn)題并不是多動(dòng)癥的原發(fā)癥狀,，而是繼發(fā)于家長(zhǎng),、老師,、同伴對(duì)患者的不良態(tài)度和不良的教育方式。

5,、神經(jīng)和精神的發(fā)育異常：患者的精細(xì)動(dòng)作,、協(xié)助運(yùn)動(dòng)、空間位置覺(jué)等發(fā)育差,。如小超做起操來(lái),，又笨手笨腳的不協(xié)調(diào)?；颊哌€會(huì)翻手,、對(duì)指運(yùn)動(dòng)、系鞋帶和扣紐扣都不靈活,，左右分辨也較為困難,。少數(shù)患者伴有語(yǔ)言發(fā)育延遲、語(yǔ)言表達(dá)能力差,，智力低下等問(wèn)題,。

如何來(lái)治療注意缺陷多動(dòng)障礙呢？主要是藥物治療,，其次用健康教育,、心理治療及飲食療法輔助。

1,、藥物治療：治療注意缺陷多動(dòng)障礙最有效的藥物是中樞神經(jīng)興奮劑,。常用的藥物有哌甲酯、苯丙胺,、托莫西汀等,，這類藥物可使患者注意力集中、減少活動(dòng)過(guò)多癥狀,。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,。中樞神經(jīng)興奮劑僅限于6歲以上患者使用，像小超6歲還不宜藥物治療,。根據(jù)患者的共病情況（伴有其它的精神疾病和軀體疾?。€用針對(duì)性的治療,。

2,、健康教育：正確的教育是治療兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的重要方法，具體進(jìn)行內(nèi)容如下：

①  正確認(rèn)識(shí)注意缺陷多動(dòng)障礙：教育家長(zhǎng)和老師要認(rèn)識(shí)注意缺陷多動(dòng)障礙的表現(xiàn)和病因,，對(duì)患者給予充分的同情和關(guān)懷,，要認(rèn)識(shí)到孩子的多動(dòng)和沖動(dòng)等行為并非是故意的,，不能因此而歧視和排斥他們。同時(shí),，也要鼓勵(lì)孩子樹(shù)立改善自我行為的信心和決心,。

②  要求要合乎實(shí)際：由于注意缺陷多動(dòng)障礙患者的自我控制能力差，注意力不集中,，因此他們?cè)谠S多方面的表現(xiàn)都難以如意,。為此，家長(zhǎng)和老師不能用正常兒童的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量他們,，也不能要求過(guò)高,。如對(duì)患者的多動(dòng)，只要控制在不太過(guò)分的范圍就夠了,，不能要求他們一動(dòng)也不動(dòng),；課堂上，患者能夠集中精力聽(tīng)一會(huì)兒課,，就應(yīng)該給予表?yè)P(yáng),，不能要求他們整節(jié)課都專心致志。

③  要多鼓勵(lì),，少批評(píng)：因?yàn)榛颊叨鄤?dòng),，且常有沖動(dòng)、冒失和破壞行為,，他們自小挨的打罵和批評(píng)就比一般兒童要多,，這樣反過(guò)來(lái)又會(huì)加重了孩子的緊張和多動(dòng)癥狀。因此,，家長(zhǎng),、老師要用一片愛(ài)心和耐心去對(duì)待患者，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子做得好的地方,，并給予表?yè)P(yáng)和肯定,，這樣會(huì)增強(qiáng)患者的自信心和自尊心，減少情緒的波動(dòng),。

④  培養(yǎng)良好的人際關(guān)系：由于患者的自我控制能力差,，情緒波動(dòng)大，在與小朋友的交往中經(jīng)常冒犯別人,，久而久之,，小朋友們就不和他玩，甚至主動(dòng)回避他,，這樣會(huì)導(dǎo)致患者的孤僻和不合群,。因此，家長(zhǎng)和老師要多鼓勵(lì)患者多與其他小朋友接觸,，并幫助患者學(xué)習(xí)如何與他人友好交往,，多用語(yǔ)言交流,，學(xué)習(xí)會(huì)游戲遵守規(guī)則，少動(dòng)手動(dòng)腳,，避免交往中的不良行為,。

⑤  加強(qiáng)注意力培養(yǎng)：注意力不集中是注意缺陷多動(dòng)障礙的主要表現(xiàn)，家長(zhǎng)從小加強(qiáng)培養(yǎng)孩子的注意力,。具體做法是制訂出增強(qiáng)孩子注意力的具體計(jì)劃,，并有目的,、有步驟地實(shí)施,。比如，為孩子制訂一個(gè)專門(mén)的作息時(shí)間表,，根據(jù)時(shí)間表,，提醒孩子在什么時(shí)候該干什么，讓孩子自小養(yǎng)成按時(shí)起床,、吃飯,、學(xué)習(xí)、游戲,、睡覺(jué)的好習(xí)慣,，養(yǎng)成生活有規(guī)律。同時(shí),，要注意循序漸進(jìn),，分配任務(wù)。如安排患者的學(xué)習(xí)內(nèi)容要分段,，小步進(jìn)行,，使其在學(xué)時(shí)間一些，學(xué)習(xí)內(nèi)容少一些,。當(dāng)患者在規(guī)定時(shí)間內(nèi)能完成學(xué)習(xí)任務(wù)后,，就讓孩子休息一會(huì)，然后再安排時(shí)間,，增加一點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容,，循序漸進(jìn)。在學(xué)習(xí)和其他活動(dòng)過(guò)程中,，老師還可以有意識(shí)地訓(xùn)練孩子的注意力,，如透過(guò)“穿珠子”、“查字典”,、“跟老師說(shuō),、跟老師做”、“我們都是木頭人”等活動(dòng),，來(lái)幫助孩子提高注意力,。

3,、心理治療：治療注意缺陷多動(dòng)障礙的心理方法效果較好的有強(qiáng)化法、認(rèn)知行為矯治,、娛樂(lè)療法等,，建議在專業(yè)機(jī)構(gòu)里進(jìn)行。

4,、飲食療法：對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙兒童還可用飲食來(lái)治療,，首先應(yīng)控制含有甲基水楊酸鹽的食物；其次是要控制含有調(diào)味劑,，如辛辣之物,、含人工色素的食物等。另外,，有研究指出,，在兒童飲食中增加含有咖啡因的食品，結(jié)合興奮劑的藥物治療,，可以增加療效,。

家長(zhǎng)和老師若懷疑兒童患注意缺陷多動(dòng)障礙，可到專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷,，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體表現(xiàn),，制定治療計(jì)劃有目的進(jìn)行治療。這里要請(qǐng)家長(zhǎng)和老師注意的是,，通過(guò)正規(guī)的治療患者能恢復(fù)健康,，能正常的生活和學(xué)習(xí)；兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的癥狀有時(shí)也會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸改善,。因此,，父母千萬(wàn)不要太著急，過(guò)分的緊張和四處求醫(yī),，有時(shí)反而加重孩子的心理負(fù)擔(dān),。

如發(fā)現(xiàn)自己的孩子有以上問(wèn)題，請(qǐng)到云南省精神病醫(yī)院到門(mén)診掛號(hào),，找專家就診,！