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自知力-客觀判斷自身疾病的能力

日期:2008年03月11日      來源:admin      瀏覽:8610次

 

有的精神障礙,病人不承認(rèn)自己有病,,以致延誤疾病的早期發(fā)現(xiàn),,早期診斷和治療。病人這種對自身精神疾病的認(rèn)識判斷能力叫做自知力,。

    所謂自知力,,實(shí)際上就是人們常說的病人能否“認(rèn)識到”或承認(rèn)自己有病的能力。這里所說的“病”是指精神疾病,。醫(yī)生檢查病人時(shí)經(jīng)常會(huì)問“你覺得自己有病嗎,?”如果病人回答“沒病”,這表明病人沒有自知力,;如果病人說“有病”,,醫(yī)生還要繼續(xù)問“是哪些方面有病,?”這時(shí),,如果患者僅訴說頭痛、頭暈,、腰酸背痛,、胃部不適等軀體癥狀,則表明病人仍沒有自知力,,只有病人能夠列舉出自己患病時(shí)的一系列精神活動(dòng)的異常表現(xiàn)時(shí),,才算有自知力。需要注意的是,,個(gè)別病人為了逃避入院治療或看到其它住院病人癥狀消除,自知力恢復(fù)后出院了,,為了早日出院,也說自己得的是精神病,,有“幻覺”,、“妄想”、“敏感多疑”等癥狀,,這表明病人的自知力還沒有恢復(fù),。當(dāng)然自知力的恢復(fù)有一個(gè)過程,有的病人只對疾病的部分表現(xiàn)有額認(rèn)識能力,,叫做部分自知力,。如病人只知道自己與以前不同,卻不知道是有病,,或知道自己不正常,,卻不肯主動(dòng)就醫(yī)服藥等,。

    一些比較嚴(yán)重的疾病,如精神分裂癥,、躁狂抑郁癥等,,病人是沒有自知力的,雖然病得很厲害也不肯主動(dòng)就醫(yī),,這就需要家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn),,催促甚至強(qiáng)制病人去醫(yī)院看病,以免延誤病情,。

    自知力是幫助判斷某些精神疾病嚴(yán)重的重要指標(biāo)之一,。即病人越是說自己“沒病”,說明越是有病,、病情越是嚴(yán)重,;相反,一旦認(rèn)識到自己有病了,,病就好了。如精神分裂癥,,在急性期 是沒有自知力的,;在恢復(fù)期,隨著臨床癥狀的緩解,,自知力也部分恢復(fù),;病情復(fù)發(fā)時(shí),自知力又會(huì)重新喪失,。
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