失眠是一種常見的睡眠障礙,，一般人群中有1/3以上的人一生可能會經(jīng)歷不同形式的失眠，其中持續(xù)時間超過1個月以上的失眠障礙年患病率在10-15%。失眠可發(fā)生于任何年齡，女性患病率高于男性，大約是男性的1.41倍,。失眠會給患者及其家庭帶來明顯的苦惱，影響生命質(zhì)量，也會由于患者反復(fù)就診而增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。
    我們提倡“用知識戰(zhàn)勝失眠”，獲得良好的睡眠,，從了解開始,。希望這本小手冊，能夠有助于您了解睡眠和失眠障礙的基本常識,，幫助您戰(zhàn)勝失眠,，提高您和家人的生活質(zhì)量。
健康成年人每天的睡眠時間平均在7.5小時,。在人的一生中,，睡眠時間有隨著年齡增加而逐漸減少的趨勢，新生兒每天的睡眠時間可達(dá)16小時以上,，學(xué)齡期兒童不少于9個小時,，到了老年期,，每天的平均睡眠就只有5-6個小時了。
    需要指出的是,，上述睡眠時間“標(biāo)準(zhǔn)”只是健康人群中表現(xiàn)出來的一般規(guī)律,；實際上并不存在適合所有人的“正常”睡眠時間客觀標(biāo)準(zhǔn),。對每個人而言,，不同人的睡眠時間存在較大的個體差異，有一部分人可能生來就比多數(shù)人的睡眠時間少,，而另一部分人可能需要更長一些時間的睡眠,。不論睡眠時間的長短，只要在睡醒后感到輕松,、舒適,，頭腦清醒，日間活動警覺水平適當(dāng),，效率高,，就是正常的睡眠。
    每個人睡眠的時間和質(zhì)量也可以有一定程度的波動,。偶爾睡眠不足或失眠,，對健康不會有不良影響。
失眠會引起或?qū)е萝|體疾病嗎,？
    失眠,，尤其是持續(xù)較久的慢性失眠，與一些軀體疾病存在比較密切的聯(lián)系,，這些疾病包括心臟病,、高血壓、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,、呼吸系統(tǒng),、泌尿系疾病、慢性疼痛,、胃腸疾病和癌癥等,。這種聯(lián)系是“雙向”的，一方面慢性失眠患者發(fā)生這些疾病的風(fēng)險會高于沒有失眠的人,；另一方面,，這幾種軀體疾病的患者患病后出現(xiàn)失眠的可能性會增加。換言之,，失眠既可能是軀體疾病的一個“誘因”,，也可能是其“結(jié)果”。此外，治療軀體疾病的一些藥物也可能會誘發(fā)失眠,。
良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣包括哪些內(nèi)容,？
 堅持良好的睡眠習(xí)慣，對緩解失眠,、改善睡眠治療有很好的輔助治療作用,。如：
    規(guī)律的運動，運動量適度,，每次持續(xù)時間不少于30分鐘,，但16點后不宜進(jìn)行劇烈的運動；
    可讓身體被動受熱,，如熱水浴、桑那,，傍晚時間進(jìn)行,，可有增加深睡眠的作用；
    保持適宜的臥室溫度,，稍微偏涼可能有助于睡眠,，而溫暖的房間會提高覺醒；
    控制光線,，在深夜要避免強光刺激,，夜間如果醒來，不要開燈,，可使用燈罩,、窗簾或眼罩；
    控制噪聲,，處在有噪聲污染但不能控制的環(huán)境,，可使用耳塞、白噪聲設(shè)備,、雙層窗戶或其他有隔音作用的物品,；
    控制咖啡、茶的攝入量,，并在就寢之前的至少8小時內(nèi)避免飲用,；
    不要借助飲酒來催眠，并戒煙,，因為尼古丁是一種興奮劑,，可以影響睡眠；
    飲水,，在一天的較晚時間不宜過量,，因為頻繁排尿會增加覺醒；
    科學(xué)進(jìn)食，進(jìn)食過多或空腹,，都可能會妨礙睡眠,，在睡前2小時內(nèi)，不進(jìn)食難以消化的食物,。
如何面對失眠,？
充分認(rèn)識到失眠也是一種疾病，理解患者的痛苦,。
    對患者給與關(guān)心和支持,，幫助患者應(yīng)對面臨的一些困難，幫助患者堅持良好的睡眠習(xí)慣,。
    盡量不因為患者“失眠”給與過分的“照顧”,，如減少其在家庭中承擔(dān)的家務(wù)，為了讓患者“睡好”而改變?nèi)业囊恍┥盍?xí)慣等,。這樣的做法不僅影響家庭的生活質(zhì)量,，也會加強患者對自身睡眠的關(guān)注，增加失眠慢性化的風(fēng)險,。
    積極引導(dǎo)患者去體驗,、享受生活中的各種樂趣，如一起進(jìn)行規(guī)律的文體活動,，一起參加社交活動等,。不以失眠為借口，輕易取消這些活動,。
    社會上關(guān)于如何改善睡眠流傳很多“方法”,，也有不少夸大失眠后果的宣傳，對這些說法要幫助患者進(jìn)行甄別,，不宜盲目聽從,、隨意嘗試，以避免加重患者對睡眠問題的關(guān)注,。                      

（心身疾病科馬子茹）