精神病在中國(guó)

§中國(guó)目前有1200萬(wàn)精神病患者,，每百人中就有一位

§精神分裂癥是精神病中最常見的多發(fā)病

§中國(guó)目前有500多萬(wàn)精神分裂癥患者

精神分裂癥概述

1.         精神分裂癥概念:

§   由精神因素，遺傳因素,，自體代謝因素及其他未明原因所 

致的中樞神經(jīng)功能失調(diào),。

§   思維,、情感、行為等多方面障礙,，及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)

2.         精神分裂癥患病率：約 1%

3.         精神分裂癥發(fā)病率：約為0.11 ‰

精神分裂癥的病因

1.         不清楚(多因素綜合作用的結(jié)果)

精神病病因復(fù)雜,絕非單一因素發(fā)病.事實(shí)上,現(xiàn)代科學(xué)尚無(wú)

法回答這個(gè)問題.

§  盡管病因未明,但在以下兩方面,專家們的觀點(diǎn)是比較一致的

§  多起病于青少年,，緩慢起病。

2.         遺傳傾向

§  其實(shí),它并不是遺傳性疾病,專家們至今還沒有找到它的遺傳

規(guī)律,只是一種遺傳傾向.比如, 精神分裂癥在普通人群中的

患病率是6.55‰而夫妻一方患精神分裂癥, 其子女患病的

可能性是10-20%;如果夫妻雙方都是精神分裂癥患者,其子

女患病的可能性是40-50%.

§  也就是說(shuō):

§  精神分裂患者遺傳給后代的可能性比普通人高幾十倍,但并

   不是肯定遺傳.

3.         精神刺激的誘發(fā)作用(誘因≠病因)

§內(nèi)因:易感素質(zhì)

§外因:是精神刺激.

新的研究顯示

§導(dǎo)致精神分裂癥的原因可能發(fā)生在人們出生之前,。

§患上精神分裂癥并不是你的錯(cuò),，不要因?yàn)檫@個(gè)感覺羞恥，不要

因?yàn)檫@個(gè)責(zé)備自己.

§精神分裂癥是一種常見病和多發(fā)病,，與高血壓,，冠心病，關(guān)節(jié)

 炎,，糖尿病等都是疾病,，不必感到不光彩或見不得人，應(yīng)該及

 早治療,。

五維癥狀及特點(diǎn)：

1.       興奮激越及敵對(duì)行為：表現(xiàn)為沖動(dòng)敵對(duì),、興奮激越等?？梢饹_動(dòng),、 毀物、傷人及自傷等嚴(yán)重后果,。(亂)

2.       陽(yáng)性癥狀：幻覺、妄想,、思維形式過程障礙,、緊張癥木僵狀

  態(tài),、怪異行為等。

  特  點(diǎn)：活動(dòng)性癥狀,，易識(shí)別,，正常人中不會(huì)見到。(疑)

3.       陰性癥狀：情感反應(yīng)平淡或遲鈍,，思維貧乏,，意志缺乏、退

  縮,，興趣/ 社交缺乏等,，可引起社交、工作和生活能力的受

   損,。

  特   點(diǎn)：正常人常見行為的減少或消失,，致殘性更大，持續(xù)

           時(shí)間最長(zhǎng),，治療最困難,。（懶)

4.         情感癥狀：抑郁、焦慮,、絕望,、躁狂等。這一方面是精神分     

   裂癥固有的病理癥狀,，同時(shí)也可能是病人對(duì)自己患病的反

   應(yīng),；另抗 精神病藥本身也會(huì)引起繼發(fā)的抑郁癥狀。         

   特  點(diǎn)：可加重陰性癥狀,，是自殺的主要原因,。

            (呆，亂,懶)

5.認(rèn)知障礙：注意力,、記憶力和執(zhí)行功能如抽象思維能力等方

  面的障礙,。

  特  點(diǎn)：加重陰性癥狀，妨礙病人正確認(rèn)識(shí)自己的 

            病情,，影響依從性和治療,。(呆)

（一）  “懶”

懶”:是一種與其本人一貫表現(xiàn)不相符的，超乎常情態(tài)“懶”,。

1.       懶于工作和學(xué)習(xí)

2.       懶于料理生活

3.       懶于社會(huì)活動(dòng)

4.       病人懶得程度時(shí)輕時(shí)重,，早期不易察覺。

（二）   “亂”

是指精神活動(dòng)的紊亂和不協(xié)調(diào),。

1.         思維的亂:

§表現(xiàn)為胡言亂語(yǔ),，不知所云。

2.         情感的亂:

§ 表現(xiàn)為哭笑無(wú)常,做事無(wú)頭緒。

（三）   “疑”

是無(wú)中生有,。

§同事,，領(lǐng)導(dǎo)，鄰居,，親友及家屬要迫害他

§感到周圍人的言行都對(duì)著他,。

§稱有人鐘愛于他

§覺得儀器監(jiān)視跟蹤,等等

（四）   “呆”

§是指病人呆滯少動(dòng)，反應(yīng)遲鈍.

§生活起居都很被動(dòng),，進(jìn)食要喂,，解尿要督促。

精神分裂癥的負(fù)擔(dān)及危害

1.         對(duì)患者本人及家庭帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān):

    * 直接損失包括住院費(fèi),、監(jiān)護(hù)費(fèi)和藥費(fèi)

* 間接損失包括殘疾和工作能力下降引起的損失,，如無(wú)法

繼續(xù)工作和學(xué)習(xí)