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自知力-客觀判斷自身疾病的能力

日期:2010年12月23日      來源:admin      瀏覽:9061次

有的精神障礙,,病人不承認(rèn)自己有病,以致延誤疾病的早期發(fā)現(xiàn),,早期診斷和治療,。病人這種對自身精神疾病的認(rèn)識判斷能力叫做自知力。

    所謂自知力,,實際上就是人們常說的病人能否“認(rèn)識到”或承認(rèn)自己有病的能力,。這里所說的“病”是指精神疾病。醫(yī)生檢查病人時經(jīng)常會問“你覺得自己有病嗎,?”如果病人回答“沒病”,,這表明病人沒有自知力;如果病人說“有病”,,醫(yī)生還要繼續(xù)問“是哪些方面有?。俊边@時,,如果患者僅訴說頭痛,、頭暈、腰酸背痛,、胃部不適等軀體癥狀,,則表明病人仍沒有自知力,只有病人能夠列舉出自己患病時的一系列精神活動的異常表現(xiàn)時,,才算有自知力,。需要注意的是,個別病人為了逃避入院治療或看到其它住院病人癥狀消除,自知力恢復(fù)后出院了,,為了早日出院,,也說自己得的是精神病,有“幻覺”,、“妄想”,、“敏感多疑”等癥狀,,這表明病人的自知力還沒有恢復(fù)。當(dāng)然自知力的恢復(fù)有一個過程,,有的病人只對疾病的部分表現(xiàn)有額認(rèn)識能力,,叫做部分自知力。如病人只知道自己與以前不同,,卻不知道是有病,,或知道自己不正常,卻不肯主動就醫(yī)服藥等,。

    一些比較嚴(yán)重的疾病,,如精神分裂癥、躁狂抑郁癥等,,病人是沒有自知力的,,雖然病得很厲害也不肯主動就醫(yī),這就需要家屬及時發(fā)現(xiàn),,催促甚至強制病人去醫(yī)院看病,以免延誤病情,。

    自知力是幫助判斷某些精神疾病嚴(yán)重的重要指標(biāo)之一,。即病人越是說自己“沒病”,說明越是有病,、病情越是嚴(yán)重,;相反,一旦認(rèn)識到自己有病了,,病就好了,。如精神分裂癥,在急性期 是沒有自知力的,;在恢復(fù)期,,隨著臨床癥狀的緩解,自知力也部分恢復(fù),;病情復(fù)發(fā)時,,自知力又會重新喪失。
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