精神病人的睡眠正常與否,，往往與病情好壞有著一定的關(guān)系，所以家屬作好精神病人的睡眠觀察是非常重要的,。首先,，要了解病人的失眠原因及其表現(xiàn)。主要的原因是精神癥狀影響,，如病人興奮,、躁動(dòng)、緊張,、恐懼,、焦慮,、幻覺、妄想等,。其次是各種思想顧慮,、興奮或不愉快，軀體不適,，對環(huán)境或氣候不習(xí)慣,，睡眠條件不良（噪音干擾,、強(qiáng)光刺激等）,，睡眠前服用興奮劑或含興奮劑飲料（咖啡、濃茶）等,，均可影響睡眠,。精神病人失眠的表現(xiàn)夜間睡眠減少，有的夜間不能入睡則不停的抽煙,，常預(yù)示疾病又有復(fù)發(fā)的可能,；緘默不語的病人若整夜展轉(zhuǎn)難眠，說明存在不愿暴露出來的精神癥狀,，如疑人害己,，疑有人監(jiān)視等；抑郁癥病人常有早醒,，此時(shí)情緒抑郁消極,，特別容易發(fā)生自殺；恢復(fù)期病人出現(xiàn)幾天的失眠,，預(yù)示病情有復(fù)發(fā)的可能,。病人入睡困難，不時(shí)起床,，心神不定,，預(yù)示將有意外事件發(fā)生，常提示病人出現(xiàn)幻聽,，存在被害妄想等癥狀,；睡眠時(shí)間倒置，一些懶散的病人,，他們白天睡覺,，晚上則不肯睡覺。下面談?wù)劸癫∪怂咦o(hù)理及出現(xiàn)失眠時(shí)的護(hù)理：
　　1.為病人創(chuàng)造一個(gè)舒適,、安靜的睡眠環(huán)境,，病人房間布置要求簡單清雅、光線柔和,、溫度適宜,、睡床舒適,。
　　2.為病人制定適宜的作息時(shí)間，如中午安排午睡2小時(shí),，晚上9――10時(shí)督促病人上床休息,，早上7時(shí)左右按時(shí)起床?；謴?fù)工作的病人最好不要參加輪值夜班工作,。在家修養(yǎng)病人白天安排做些家務(wù)，白天避免讓病人臥床睡覺,，以保證夜間正常睡眠,。
　　3.睡前忌服興奮性飲料（酒、濃茶,、咖啡）,，盡量少抽或不抽煙，避免進(jìn)行醫(yī)引起興奮的活動(dòng)（看武打,、兇殺影視片）,，比買內(nèi)過多的會(huì)客，晚餐不宜吃得太晚,，晚飯后不宜大量飲水,，睡前督促病人解小便。
　　4.對生活自理能力差的病人應(yīng)協(xié)助就寢時(shí)的生活護(hù)理,。
　　5.發(fā)現(xiàn)有失眠現(xiàn)象時(shí),，應(yīng)了解病人是否身體不適或饑餓，然后了解病人是否心中有事,，及時(shí)給予安慰及協(xié)助解決,。如果是病人幻聽存在、妄想所致的焦慮,、緊張,、煩躁不眠時(shí)，家人應(yīng)陪伴著,，在給服抗精神病藥的基礎(chǔ)上加服安定片,，有緊張、脈率快者可給服心得安10毫克,；對抑郁拌有自殺企圖的病人,，夜間加服安定劑更為重要。對入睡困難者可給服作用快,、的安眠藥,，如三唑侖1――2片。經(jīng)過處理后,，患者睡眠情況仍無好轉(zhuǎn)的話,，家屬應(yīng)及時(shí)送病人到門診隨訪治療,，以利于及時(shí)控制病情，防止復(fù)發(fā),。精神病人常在精神癥狀控制后睡眠好轉(zhuǎn),，此時(shí)應(yīng)漸漸試停安眠藥，以防安眠藥成癮,。有些患者對安眠藥有明顯的心理依賴,，故可給外觀相似的維生素類藥物代替，也能收到相近的效果,，這是由藥物的心理效應(yīng)所致的催眠作用,。