缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存不能滿(mǎn)足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血,。是由于鐵攝入量不足,、吸收量減少、需要量增加,、鐵利用障礙或丟失過(guò)多所至,。形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血。缺鐵性貧血不是一種疾病，而是疾病的癥狀,，癥狀與貧血程度和起病的緩急相關(guān),。

臨床上將缺鐵性貧血分為以下三個(gè)階段：

一．缺鐵

    或稱(chēng)潛在性缺鐵期。僅有體內(nèi)貯存鐵的消耗,，血清鐵蛋白<12μg/L或骨髓鐵染色顯示鐵粒幼細(xì)胞<10%或消失,，細(xì)胞外鐵缺如。此時(shí)血紅蛋白及血清鐵等指標(biāo)是正常的,。

二．缺鐵性紅細(xì)胞生成

　　紅細(xì)胞攝入鐵較正常時(shí)為少,，除血清鐵蛋白<12μg/L外，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%,，FEP>4．5μg/L,，但血紅蛋白是正常。

三．缺鐵性貧血

紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白明顯減少,，呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血,。血清鐵蛋白<12μg /L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%,，FEP>4．5μg/L骨髓鐵染色,，Hb<120g/L(女性<110g/L)

輔助檢查

一、血象.早期或輕度缺鐵可以沒(méi)有貧血或僅極輕度貧血,。晚期或嚴(yán)重缺鐵有典型的小細(xì)胞低色素型貧血,。紅細(xì)胞壓積和血紅蛋白濃度降低的程度，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少的程度,。

二,、骨髓象.骨髓增生活躍，粒紅比例降低,，紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍,。中幼紅細(xì)胞比例增多，體積比一般的中幼紅細(xì)胞略小,，邊緣不整齊,，胞漿少，染色

偏蘭,，核固縮似晚幼紅細(xì)胞,，表明胞漿發(fā)育落后于核，粒系細(xì)胞和巨核細(xì)胞數(shù)量和形態(tài)均正常,。

治療

缺鐵性貧血的治療原則是：①病因治療：盡可能除去引起缺鐵和貧血的原因,；②補(bǔ)充足夠量的鐵以供機(jī)體合成血紅蛋白，使體內(nèi)鐵的貯存量至正常水平,。

藥物補(bǔ)充鐵元素

　　如果為單純小細(xì)胞缺鐵性貧血,，補(bǔ)鐵劑及維生素C即可治療，鐵劑最好用二價(jià)鐵，二價(jià)鐵比三價(jià)鐵更容易吸收,。由于口服鐵劑對(duì)胃腸刺激比較大,，所以最好在兩餐之間或者飯后服用，如為大細(xì)胞貧血,，那么除補(bǔ)鐵外,，還要補(bǔ)充葉酸及維生素B12。

　　其次葉酸缺乏導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血需要補(bǔ)充葉酸和維生素C,，維生素C能促進(jìn)葉酸的利用,，提高療效,。維生素B12缺乏導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,，要補(bǔ)充維生素B12。

孕婦晚期貧血的危害

孕婦晚期貧血嚴(yán)重的會(huì)因血紅蛋白攜帶氧氣不足而致胎兒缺氧,，引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,，甚至死胎。因此,，孕婦貧血并不是小問(wèn)題,，千萬(wàn)不可忽視。

日常飲食

　　缺鐵性貧血的日常飲食營(yíng)養(yǎng)要合理,，食物必須多樣化,，食譜要廣，不應(yīng)偏食,，否則會(huì)因某種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏而引起貧血,。要富有營(yíng)養(yǎng)及易于消化。飲食應(yīng)有規(guī)律,、有節(jié)制,，嚴(yán)禁暴飲暴食。多食含鐵豐富的食物,，如豬肝,、豬血、瘦肉,、奶制品,、豆類(lèi)、大米,、蘋(píng)果,、綠葉蔬菜等。多飲茶能補(bǔ)充葉酸,，維生素B12,，有利于巨細(xì)胞性貧血的治療。但缺鐵性貧血?jiǎng)t不宜飲茶，因?yàn)轱嫴璨焕谌梭w對(duì)鐵劑的吸收,。適當(dāng)補(bǔ)充酸性食物則有利于鐵劑的吸收,。忌食辛辣、生冷不易消化的食物,。平時(shí)可配合滋補(bǔ)食療以補(bǔ)養(yǎng)身體,。

　　1. 韭菜炒豬肝： 原料：豬肝100g，韭菜50g,，洋蔥80g,，色拉油1大匙。制作：洗凈豬肝的血液,，切成5毫米薄片,，先下鍋煮至七成熟，然后與新鮮韭菜,、洋蔥同炒,，并調(diào)好味。功效：益血補(bǔ)肝,、明目,，適用于血虛萎黃、缺鐵性貧血等,。

　　2.龍眼枸杞粥： 原料：龍眼肉,、枸杞各15克，黑米,、粳米各50克,。制作：將龍眼肉、枸杞,、黑米,、粳米分別洗凈，同入鍋,，加水適量,，大火煮沸后改小火煨煮，至米爛湯稠即可,。功效：益氣補(bǔ)虛,，養(yǎng)肝益血，補(bǔ)血生血,，可治療膚色蒼白,，食欲不佳。

　　3.當(dāng)歸羊肉湯： 原料：當(dāng)歸30克,，生姜50克,，羊肉150克,。制作：將羊肉、生姜分別洗凈,，切片,，與當(dāng)歸同入鍋，加水2碗,，煎煮30分鐘,。加鹽、佐料少許調(diào)味,。功效：補(bǔ)氣益血,，祛寒止痛。

4.冬蟲(chóng)夏草燉雞：研究發(fā)現(xiàn)冬蟲(chóng)夏草對(duì)人體造血系統(tǒng)的主要作用是因?yàn)橄x(chóng)草多糖能提高骨髓細(xì)胞的造血功能,，促進(jìn)紅細(xì)胞生成,。原料： 烏雞1只，選用天然蟲(chóng)草素較多的福臨門(mén)冬蟲(chóng)夏草5克,，薏苡仁30克,，當(dāng)歸10克，加水適量,，入油鹽調(diào)味，文火燉2小時(shí),。食肉飲湯,。 連續(xù)服用幾次大部分缺鐵性貧血患者均可取得良好的療效。