日期:2013年01月06日 來(lái)源:admin 瀏覽:9899次
精神分裂癥偏執(zhí)型為最見(jiàn)的類(lèi)型,發(fā)病年齡較晚,,多在中年期,,一般在30歲左右,。起病緩慢,。最初表現(xiàn)為敏感多疑,,逐漸發(fā)展成妄想,,妄想的范圍可逐漸擴(kuò)大,,有泛化的趨勢(shì)。偏執(zhí)型以妄想為主,,妄想常與幻覺(jué)同時(shí)存在,。部分病人情感反應(yīng)與妄想內(nèi)容不協(xié)調(diào),缺乏相應(yīng)的情感反應(yīng),。此型發(fā)展較緩慢,,人格變化較輕微,精神衰退不明顯,。偏執(zhí)型精神分裂癥特點(diǎn)之一是早期很少有行為障礙,病人生活能自理,,能照常上班工作,,不暴露妄想內(nèi)容等。不易被人認(rèn)為有精神病,,易被貽誤治療,。
要提醒人們注意的是:精神分裂癥偏執(zhí)型的病人,常??瓷先ハ駛€(gè)正常人,,不打不鬧,說(shuō)話也很有條理,。但必須警惕,,此型病人的主要癥狀是妄想,還人相當(dāng)一部分病菌同時(shí)伴有幻覺(jué),。在幻覺(jué),、妄想的影響下,病人可能發(fā)生自殺,、傷人,、毀物和危害社會(huì)治安等行為,。妄想中最常見(jiàn)的是關(guān)系妄想和被害妄想,即病人認(rèn)為別人的言行都與他有關(guān),,都是要加害于他,,都是他的仇人。因而隨時(shí)可產(chǎn)生“你要害我,,不如我先下手為強(qiáng)”的念頭,,于是病人會(huì)對(duì)他的妄想對(duì)象產(chǎn)生攻擊性暴力行為?;糜X(jué)中以幻聽(tīng),、幻視最多見(jiàn),病人聽(tīng)到的常常是令他不愉快的談話內(nèi)容,,看到的常常是令他恐怖的景象,。因此在護(hù)理偏執(zhí)型病人時(shí)要掌握一定的技巧,應(yīng)首先取得病人信任,,以便了解病人的幻覺(jué),、妄想內(nèi)容。當(dāng)病人敘述妄想內(nèi)容時(shí),,要耐心傾聽(tīng),,不能與病人爭(zhēng)辯妄想內(nèi)容的真實(shí)性;避免當(dāng)著病人面與他人耳語(yǔ),,以防引起病人的疑慮或反感,,促使妄想泛化。當(dāng)被涉及為妄想對(duì)象時(shí),,不要過(guò)多解釋?zhuān)⒃诳赡艿那闆r下,,減少接觸,注意安全,。還可利用每日簡(jiǎn)單的活動(dòng)干擾病人的妄想內(nèi)容,。在護(hù)理偏執(zhí)型精神分裂癥病人時(shí)要注意掌握病人的幻覺(jué)、妄想內(nèi)容,,對(duì)癥處理,。有被害妄想、幻嗅,、幻味的病人吃自己做的飯,。
自罪妄想的病人總認(rèn)為自己罪大惡極,不配吃飯,,對(duì)這樣的病人可將飯菜攪拌在一起,,讓其誤認(rèn)為是殘羹剩飯使病人吃下。自罪妄想的病人有時(shí)還會(huì)有自殺行為,,因此,,要注意病人的情緒變化,,加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防自殺,。若病人聽(tīng)到某處聲音在罵他,、攻擊他而情緒激動(dòng)時(shí),可將病人帶到那里,,證實(shí)確無(wú)客觀事實(shí)存在,,并作好說(shuō)服解釋?zhuān)徑獠∪说那榫w。偏執(zhí)型精神分裂癥的病人還可能受幻覺(jué),、妄想的支配,,產(chǎn)生沖動(dòng)行為,引起嚴(yán)重的后果,。因此應(yīng)加強(qiáng)防范措施,,防止意外的發(fā)生。當(dāng)病人出現(xiàn)攻擊行為的前驅(qū)癥狀時(shí),,如頻繁踱步,、言語(yǔ)挑釁、雙拳緊握,、急躁不安等,,不要激惹病人,保持安全距離,,移開(kāi)周?chē)奈kU(xiǎn)物品,,并準(zhǔn)備足夠的人力控制病人,從而保證病人和他人的安全,。由于偏執(zhí)型精神分裂癥的病人是最危險(xiǎn)的傷人者,,對(duì)社會(huì)及他人的安全構(gòu)成極大的危害,因此,,要及時(shí)將發(fā)病的病人送至醫(yī)院進(jìn)行治療,,防止意外事件的發(fā)生,。