1.抑郁癥不羞恥

我們的心情就像天氣的陰晴、月亮的圓缺,，每天都會發(fā)生變化,。每個人遇到不好的事情都有可能會抑郁，但抑郁情緒并不等于抑郁癥,。抑郁情緒就像短暫的烏云密布,，過一陣就會雨過天晴。而抑郁癥,，如果比作天氣,，那便是持續(xù)數(shù)周并導致植物枯萎的陰雨天，不知道什么時候能結束,。

但如果得了抑郁癥也不用過于害怕,、擔心，抑郁癥是可以治愈的,。藥物治療是目前效果最為確切的治療方式,。得了抑郁癥也不要覺得羞恥，不愿去看醫(yī)生,。其實抑郁癥和高血壓,、糖尿病一樣都是一種疾病，都需要得到正視和正確的治療,。早發(fā)現(xiàn),、早治療，我們就能更快地恢復心身健康,，回歸到正常的生活,、學習或工作中。

2.藥物治療

1）抗抑郁藥分類

2）常用抗抑郁藥

（1）氟西?。?0-60mg/d）

優(yōu)點：抗抑郁效果較為顯著,，尤其對伴有焦慮的抑郁癥患者可能效果較好；半衰期較長,，每日一次服藥較為方便,；對強迫癥、貪食癥等也有一定療效,。

缺點：起效時間相對較慢,，可能需要數(shù)周才能看到明顯效果,；部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐,、頭痛,、失眠等不良反應；可能影響性功能,。

（2）帕羅西?。?0-60mg/d）

優(yōu)點：對焦慮癥狀的改善較為明顯，適用于伴有焦慮的抑郁癥患者,；抗抑郁作用較強,，能較快地緩解抑郁情緒。

缺點：停藥反應相對較明顯,，需逐漸減量停藥,；可能引起嗜睡、乏力,、頭暈等不良反應,，影響患者的日常活動,；對性功能的影響也較為常見,。

（3）舍曲林（50-200mg/d）

優(yōu)點：總體耐受性較好，不良反應相對較輕,；對兒童和青少年抑郁癥有一定的應用價值,；較少引起心臟毒性等嚴重不良反應。

缺點：同樣起效較慢,；部分患者可能出現(xiàn)惡心,、腹瀉、震顫等不適,；可能增加出血風險,，與某些藥物合用時需謹慎。

（4）氟伏沙明片（100-300mg/d）

優(yōu)點：對強迫癥有較好療效,，能有效減輕強迫思維和強迫行為,；較少出現(xiàn)抗膽堿能副作用；對睡眠影響較??；藥物相互作用相對較少。

缺點：起效相對較慢,；部分患者可能出現(xiàn)惡心,、嘔吐等胃腸道癥狀；可能影響性功能,；有自殺風險,。

（5）西酞普蘭（20-60mg/d）

優(yōu)點：抗抑郁效果良好；安全性較高,，適用于患有軀體疾病的患者,；耐受性較好，不良反應相對較少,；對認知功能有一定改善作用,。

缺點：起效相對較慢；可能影響性功能,；突然停藥可能會引發(fā)一系列停藥反應,，因此，在停藥時需要逐漸減量,；個體差異較大,。

（6）草酸艾司西酞普蘭（10-20mg/d）

優(yōu)點：起效相對較快；抗抑郁效果顯著,；安全性較高,；耐受性好，易于堅持長期治療,。

缺點：部分患者在服用初期可能出現(xiàn)惡心,、嘔吐等胃腸道癥狀；可能影響性功能,；突然停藥可能會出現(xiàn)停藥反應,。

文拉法辛（75-375mg/d）

優(yōu)點：起效相對較快，對中重度抑郁癥患者效果較好,；不僅能改善抑郁情緒,，對焦慮、軀體疼痛等癥狀也有較好的緩解作用,。

缺點：劑量較大時可能引起血壓升高,、心率加快等心血管不良反應；撤藥反應較為明顯,，如惡心,、頭痛、焦慮等,；可能導致失眠,、多汗等。

度洛西?。?/span>60-120mg/d）

優(yōu)點：對伴有慢性疼痛的抑郁癥患者尤為適用,，能有效緩解軀體疼痛；抗抑郁效果較強,，對認知功能也有一定的改善作用,。

缺點：可能引起胃腸道不適,，如惡心、嘔吐,、便秘等,；同樣有血壓升高的風險，需監(jiān)測血壓,。

（9）米那普侖（50-100/d）

優(yōu)點：起效相對較快,；對認知功能有改善作用；耐受性較好,，有利于長期治療,。

缺點：價格較高；可能有胃腸道反應,；與其他藥物可能發(fā)生相互作用,；對于有某些基礎疾病或特殊身體狀況的患者，可能需要更加謹慎地評估風險和效益,。

（10）安非他酮（300-450mg/d）

優(yōu)點：較少影響性功能,；無明顯體重增加；對一些伴有精神運動性遲滯,、疲勞感明顯的抑郁癥患者,，有一定的激活作用。

缺點：可能增加癲癇發(fā)作的風險,；部分患者可能出現(xiàn)惡心,、嘔吐、口干等胃腸道癥狀,；可能導致一些患者出現(xiàn)失眠,、焦慮等不良反應。

（11）伏硫西?。?-20mg/d）

優(yōu)點：多機制作用,，可能對不同類型的抑郁癥患者更有效；對認知功能有較好的改善作用,；耐受性較好,；對性功能影響小。

缺點：起效相對較慢,；價格較高,；可能有惡心等胃腸道不適，但通常較輕微,。

（12）曲唑酮片（150-300mg/d）

優(yōu)點：對于伴有失眠的抑郁癥患者尤其適用,，可以有效縮短入睡時間，延長睡眠時間,；較少出現(xiàn)抗膽堿能副作用,；對性功能影響?。怀酥委熞钟舭Y,，還可用于治療焦慮癥,、創(chuàng)傷后應激障礙等,。

缺點：部分患者可能出現(xiàn)低血壓,；可能出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀,；可能引起心律失常,。

米氮平（15-45mg/d）

優(yōu)點：具有良好的鎮(zhèn)靜作用，能改善睡眠和食欲,；對伴有失眠,、食欲不振的抑郁癥患者較為合適；耐受性較好,，不良反應相對較輕,。

缺點：可能導致體重增加；部分患者會出現(xiàn)頭暈,、嗜睡等不良反應,；可能引起血糖升高，糖尿病患者需謹慎使用,。

（14）阿戈美拉?。?5-50mg/d）

優(yōu)點：對于伴有睡眠障礙的抑郁癥患者尤其適用，可以改善入睡困難,、早醒等,，有助于調整生物鐘；較少引起性功能障礙,；相對安全,。

缺點：可能引起肝酶升高，需要定期監(jiān)測肝功能,；價格較高,；嚴重肝功能損害患者禁用。

3.重要提示

抗抑郁藥并非快速起效藥物,，起效時間通常需要2-4周,。它們需要一段時間來發(fā)揮作用，應遵循醫(yī)生的處方和指導使用,，定期復診,，切忌自行增減藥量或停藥。同時,，抗抑郁藥治療過程中,，心理治療和生活方式的調整也是非常重要的,。

溫馨提示

抗抑郁之旅需醫(yī)患共同努力，攜手戰(zhàn)勝病魔,！

希望大家每天都開開心心,！